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3D打印可降解氣管外支架成功救治氣管軟化癥患兒
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作者:instrument-406
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發(fā)布時間: 2163天前
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患兒塌陷的左主支氣管已完全復(fù)張，PCL支架也逐漸降解吸收，患兒術(shù)后1月開始上學(xué)，回歸了正常的生活。
胸外科醫(yī)生們先給患兒完成了薄層胸部增強(qiáng)CT和MRI檢查，發(fā)現(xiàn)患兒存在左肺動脈干和胸主動脈的成角畸形，兩條動脈長期擠壓左主支氣管導(dǎo)致管壁發(fā)生軟化性狹窄。明確病因后，李小飛主任、黃立軍副主任等高度重視患兒病情，考慮到患兒多次內(nèi)科治療效果不佳，于是先后討論了多種外科手術(shù)方案，包括軟化段氣管切除術(shù)、氣管成形術(shù)、主動脈懸吊術(shù)等，但都因手術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)大等原因放棄。
結(jié)合胸外科前期在4D打印氣管外支架方面的工作，綜合分析患者病情決定為患兒施行4D打印氣管外支架懸吊手術(shù)。首先利用我院自主研發(fā)的3D打印機(jī)為患兒制作了1:1氣管模型，充分評估病情特點(diǎn)，然后為患兒量身定做了可降解的聚己內(nèi)酯（PCL）外支架。2018年1月初，黃立軍副主任為患兒施行了手術(shù)，術(shù)中在軟化的氣管外放置了PCL支架，擋開了來自左肺動脈干和胸主動脈的擠壓，手術(shù)僅耗時1小時15分。術(shù)后連續(xù)對患兒隨訪觀察10個月，患兒塌陷的左主支氣管已完全復(fù)張，PCL支架也逐漸降解吸收，患兒術(shù)后1月開始上學(xué)，回歸了正常的生活。